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Muerte súbita cardiovascular, un desafío actual

Operation Enduring Freedom
Por Vivian Collazo Montano

La Habana (PL) La muerte súbita cardiovascular (MSC), constituye hoy un problema de salud global y uno de los principales desafíos del siglo 21.

Se estima que más de 13 mil personas mueren en el mundo cada día por esta causa, de carácter natural, se produce en un corto período de tiempo (minutos a pocas horas), tras el comienzo de síntomas agudos – dolor precordial, falta de aire, palpitaciones, frialdad, palidez, sudoraciones, cambios mentales y pérdida de conciencia, de manera abrupta e inesperada.

Aún cuando el evento puede suceder a cualquier edad, incluidos los lactantes, es poco frecuente en las primeras décadas de la vida, cuando es más probable que aparezca durante la actividad deportiva, y en presencia de malformaciones congénitas del corazón -casi siempre hereditarias.

También por miocardiopatías, arritmias y otras causas, como fármacos, explicó a Orbe, el doctor René Asenjo, cardiólogo del Hospital Clínico Universitario de Chile.

La incidencia de MSC aumenta gradualmente con los años, predomina en el sexo masculino y existen factores de riesgo vinculados a los hábitos y estilos de vida, como la hipertensión arterial, el tabaquismo, la diabetes mellitus, la inactividad física, la obesidad, las alteraciones de los lípidos y el alcoholismo, aseveró.

Por su parte, Juan B. López Mesa, jefe del servicio de medicina intensiva del complejo asistencial Palencia, España, explicó que la MSC ocurre mayormente fuera del ámbito hospitalario, en lugares públicos o en el hogar, y la persona solo se recupera si se realizan maniobras de resucitación en los primeros cuatro minutos del hecho.

Sin embargo, no todos saben reconocer un evento como este, ni cómo hacer, de ahí la necesidad de diseñar e impartir cursos específicos de formación en resucitación cardiopulmonar básica (RCPb), para la población en general, lo cual mejoraría el pronóstico de los afectados, manifestó.

López Mesa señaló que la MSC es un proceso transversal, que implica a muchos actores, testigos, personal sanitario, servicios de emergencia, atención primaria, urgencia hospitalaria.

Cada eslabón de la llamada cadena de supervivencia, que se inicia con la solicitud de ayuda y termina con la atención especializada, pasando por la RCBb, la desfibrilación temprana y los cuidados posresucitación son esenciales, aseveró.

La importancia de llevar registros nacionales e internacionales, algo que por ahora pocos países tienen, facilita el desarrollo y perfeccionamiento de acciones, comparar efectividad y eficiencia, evaluar cambios, crear estructuras de apoyo, destacó López Mesa, durante un simposio celebrado en La Habana.

Situación en Cuba

 

Luis A. Ochoa Montes, especialista en medicina interna y cardiología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en la capital cubana, explicó que la isla no dispone de estadísticas que posibiliten conocer la magnitud del fenómeno, pero estudios realizados estiman que en 2012, entre 11,2 y 12,4 por ciento de las muertes naturales ocurridas en el país fueron por esta causa.

En la nación, las enfermedades cardiovasculares representan en la actualidad la segunda causa de muerte, superadas solamente por las enfermedades malignas, de ahí la importancia de promover estilos de vida saludables, prevenir las cardiopatías, mediante el control o eliminación de los factores de riesgo, el tratamiento eficaz y la dispensarización de las enfermedades cardiovasculares cuando estas ya se han manifestado, expresó Ochoa.

Resaltó que una investigación realizada durante 11 años en el municipio habanero de Arroyo Naranjo, determinó que la aterosclerosis estuvo presente en un gran por ciento de los fallecidos, y se comprobó que el cubano sufre de MSC con mayor frecuencia los lunes en las mañanas.

Destacó que la investigación es la más grande desde el punto de vista epidemiológico, realizada en Latinoamérica sobre el tema, y recibió el Premio Anual de la Academia de Ciencias de Cuba en el presente año.

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